患者是一个60多岁阿姨。
去超市,不小心摔了一跤。
手腕扭了一下,万幸的是没有骨折什么的。
但是门牙摔掉了,旁边的牙也松了。
够郁闷的。
当时就给她止了止血。大概介绍了一下,后期修复的情况。
3天后,来咨询我。
说几天都没敢出门,说话也漏风。
问临时的怎么镶,先挡一下门面。
老太太表达了一下愿望:就是能挡挡门面,说话不漏风,最好是便宜点儿。

牙摔出来的很完整:

以前这个牙是突出来的,所以一下就把它给摔出来了。
检查了一下口腔的情况,牙周挺不好的。
右上2松动度比较3天前,明显好多了。但是还是比正常牙松动度大。
下前牙是一组烤瓷桥,下2——2缺失,上下牙没有任何咬合接触,覆合覆盖都很大。

和她说了几种方案。
考虑到她的咬合关系,和要求。
和她协商,就把摔下来的离体牙,切断后,牙冠部分粘结在邻牙上。
作为临时义齿。
患者表示同意。
取模型,
将离体牙的牙根部切断,然后修整,用树脂倒充填根管口。形成光滑的卵圆形龈端。
由于缺牙间隙比离体牙小,不能排进牙弓。
所以将离体牙做了修整,再就做了一些扭转。
就这样,在模型上做了一个形似于马里兰桥的,树脂+离题牙。
两侧形成树脂翼。
做出来的就是这个样子:还挺cute。

、
树脂粘结。
考虑到制作的密合度,和粘结强度等等。
用加热的充填用复合树脂进行粘结。
粘结后正面观:

离体牙由于清洗和脱水,看起来比邻牙白一些。
近中有明显的黑三角,可以用树脂充填起来,但是考虑到自洁,还是保留了。

患者本人,和家人还是很满意的。
缺了好几天的牙又回来了。