经过检查发现右上1切缘比左上1长约1.5mm，12～22，32～42色为A2,13，23，33，43颜色为A3～A3.5，见下图：

给Z先生的方案是：

1，首先正畸治疗，正畸可以解决患者上下前牙排列不齐的问题。不过要解决双上中切牙近远中外展隙过大问题。可能矫正完成后还需要双上中切牙树脂修复或者瓷贴面修复改外形。

2，美学蜡型试恢复双上中切牙外形，患者满意后，可以先洁治，然后美国皓齿家庭托盘漂白，漂白结束后一个月可以开始双上中切牙瓷贴面改形修复。告知患者11牙体预备后有露髓需要根治之可能。

患者经过思考，同意按照第二套方案进行。

美学蜡牙患者满意修改后外形。见下图用蜡牙翻制之石膏模型（21远中略缺损）

漂白两周患者很满意漂白效果。见下图。停止漂白。等待颜色稳定。

漂白一月后患者前牙颜色稳定（见下图）。

开始瓷贴面修复。多角度照片记录术前双上中切牙表面之纹理结构。用铅笔（此病例）描画。

牙体预备排龈后，牙本质比色照片：

11，21贴面完成粘结后5天复查照片：

微笑照：

口内照片：

黑背景照片：

侧面微笑照，可以看到两颗瓷贴面表面之纹理，与下前牙表面纹理相映成趣，达到了优良的美学效果：